Camp de jour été 2023
Merci pour votre confiance ! Voici un formulaire résumant les effets nécessaires pour le camp de jour, une fiche médicale à remplir avec une autorisation parentale à signer.
Nom de l’enfant : ______________________
Date de naissance : ______________________
Nom des parents : ______________________
# de téléphone des parents : __________________________________________________________
Personne à contacter en cas d’urgence : ____________________
# de téléphone : __________________________
Problème(s) de santé ? Si oui, lequel ou lesquels : _________________________________________
Allergie(s): ________________________________________________________________________
Médicament(s) : ____________________________________________________________________
Carte ou # d’assurance maladie : ____________________________________________________________________
L’enfant peut-il administrer lui-même son médicament : ___________________________________
Problème(s) de comportement(s) : _____________________________________________________
Pouvons-nous photographier votre enfant et publier sur notre page Facebook du DHML : ________
Signature du parent _____________________ Date_____________
S.V.P. REMPLIR CETTE FICHE ET NOUS LA TRANSMETTRE PAR COURRIEL AU [email protected]
Liste de l’équipement nécessaire :
Casque avec grille, gants, jambières, bâton, souliers et vêtements adaptés à l’exercice physique / à la température et coquille. De l’eau est aussi à prévoir avec un repas froid. Ne pas oublier de la crème solaire et des vêtements de rechange.